口腔溃疡的治疗方法,口腔溃疡怎么办,口腔溃疡用药

2020-01-03 07:14 关键词:口腔溃疡怎么治疗 阅读:162

口腔溃疡通常医治

 一、口腔溃疡西医医治

 (一)部分医治

次要目标是消炎、止痛,增进溃疡愈合。医治方式较多,依照病情选用:

  1、含漱剂

0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高锰酸钾溶液,1∶5000呋喃西林溶液等。

  2.含片

杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

  3.散剂

冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医古老医治口腔溃疡的次要药。另外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、增进溃疡愈合感化。

  4.药膜

其基质中含有抗生素及可的松等药物。用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积巨细邻近的药膜,贴于溃疡上,有减轻痛苦悲伤,爱护溃疡面,增进愈合的感化。

  5.止痛剂

有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,陆续2次,用于进食前临时止痛。

  6.炙烤法

合用于溃疡数目少、面积小且间歇期父老。方式是先用2%地卡因口头麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至口头发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜爱护溃疡面,增进愈合。操纵时应留意药液不克不及蘸得太多,不克不及炙烤临近安康构造。

  7.部分关闭

合用于腺周口疮。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml到场1%普鲁卡因液1ml打针于溃疡下部构造内,每周1~2次,共用2~4次。有加快溃疡愈合感化。

  8.激光医治

用氦氖激光映照,可使粘膜再生历程活泼,炎症反应降落,增进愈合。医治时,映照时候为30秒~5分钟。一次映照不能多于5个病损。

  (二)满身医治

因病因尚不清晰,医治结果不敷幻想。

  1、免疫克制剂

今朝认为本病与本身免疫性疾病有关,近年来试用免疫克制剂医治,部分病例有肯定结果。若能经检验确定为本身免疫性疾病,采取免疫克制剂则有明明疗效。使用药物为肾上腺皮质激素:泼尼松(强的松)5mg/片,地塞米松0.75mg/片,一天3~4次,每次1片。5天后病情节制则减量,逐日减5~10mg。总疗程为7~10天后停药,如疗程长,为避免传染散布,应加用抗生素。对严峻白塞综合征,可住院后赋予氢化可的松100mg或地塞米松5mg和四环素1g到场5%~10%葡萄糖液中,静脉滴注,病情好转后渐渐减量。对有胃溃疡、糖尿病、流动期肺结核的患者应禁用或慎用。

  2.免疫调节剂和增添剂

  (1)左旋咪唑:

用于需加强细胞免疫感化者。成人一天3次,每次50mg,连服2日,停药5日,2~3月为一疗程。常见的副感化有头痛、头错、疲倦、关节酸痛等,少数病例可发作粒细胞削减,在医治历程中应活期作血常规检验。

  (2)丙种球蛋白:

合用于体液免疫功用消退者。在溃疡急性期时肌内打针1支(3ml),须要时1周后可再打针3ml。不能临时利用,因利用过量反形成人体免疫反应的克制称反应克制。

  (3)转移因子

可将免疫功用转移给无免疫的机体,以规复其免疫功用。合用于细胞免疫功用低落或缺点者。1ml内含5×109白细胞提取物。打针于淋巴回流充足的部位如腋下或腹股沟处之皮下。每次1ml,每周1~2次,10次为一疗程,通使用一疗程便可。

  (4)维生素:

维生素类药物可保持一般的代谢功用,增进病损愈合。在溃疡发火时赋予维生素C 0.1~0.2g,一天3次,复合维生素B每次1片,一天3次。

  (5)女人激素:

女人病发与月经周期有关者可慎用雌激素。已烯雌酚0.1mg,每晚服1次,自月经后5天起连服20天。

  (6)微量元素:

有血清锌含量低落者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆,每次10ml,逐日3次;或硫酸锌片,每片0.1g,每次1片,一天3次。维酶素为核黄素衍生物,含有人体所必须的多种维生素、氨基酸、微量元素及一些辅酶,对有胃肠道疾病者有肯定结果,可增进溃疡愈合,每次1g,一天3次,无副感化,可较临时服用。

口腔溃疡辨证论治

  二、中医疗法

  复发性口疮又称阿弗它口腔炎,系口腔黏膜发作小而痛苦悲伤的溃疡,具有复发性。本病多与肉体紧急、内分泌失调、营养缺少、传染、遗传、免疫功用非常、消化系统疾病等原因有关。中医认为本病的发作,外因以热毒为主;内因多为情志内伤,饮食不节,房室劳倦而至。本病多见于中年妇女,溃疡多半是散在性散布在轻易流动的黏膜地区,经常痛苦悲伤难忍令患者寝食难安。我们在临证中常辨证分为六型医治。

  1)外感时毒型口疮:

多发于外感后1~2天,伴随外感症状。初起口腔黏膜部分充血、红肿,微痛,舌尖或唇内产生栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,界限清晰。治宜清热解毒,健脾化湿。

  方药:银花18克,连翘15克,藿香12克,木香10克,佩兰10克,茯苓12克,神曲12克,枳壳10克,葛根15克,白术10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,逐日1剂。

  2)脾胃积热型:

症见口舌多处腐败生疮,疮面红肿,炽热痛苦悲伤,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。治宜清热泻火,清洗胃热。

  方药:山栀12克,黄芩12克,连翘12克,大黄10克,芒硝3克,薄荷8克,黄连10克,竹叶10克,甘草8克,水煎服,逐日1剂。

  3)脾肾阳虚型:

症见口舌生疮,溃疡面色白,四周不红,数目少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。治宜温补脾肾,引火归源。

  方药:制附片15克(先煎30分钟),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山药30克,丹皮10克,茯苓12克,泽泻10克,苍术10克,水煎服,逐日1剂。

  4)脾胃健壮型:

症见口舌生疮频频发火,疮面色淡凸起,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。治宜补中益气,健脾化湿。

  方药:黄芪15~30克,党参15克,当归10克,陈皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白术15克,甘草6克,水煎服,逐日1剂。

  5)心肾阴虚型:

症见溃疡色彩鲜红,数目多,外形纷歧,巨细不等,痛苦悲伤昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠多梦,忘记,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。治宜滋阴清火,养心安神。

  方药:生地30克,地骨皮15克,山药5克,泽泻10克,山茱萸10克,野菊花15克,连翘12克,升麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎服,逐日1剂。

  6)贫血阴亏型:

症见口舌腐败多发作于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数有力。治宜养血益阴,潜降虚火。

  方药:当归20克,白芍20克,生地15克,淡竹叶10克,茯苓12克,丹皮10克,山栀10克,柴胡10克,麦冬10克,五味子10克,玄参10克,水煎服,逐日1剂。

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